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早期老年痴呆的识别
与食疗调理
图文/老年病科 刘健红主任医师
2024年9月21日
第31个世界阿尔茨海默病日
今年的主题是
“即刻行动：点亮记忆之光”
爱的尽头 不该是遗忘
广中医一院老年病科
与您聊聊“老糊涂”的防治与食疗
助力早防早治
留住爱的记忆
很多老年朋友都会有这样的困扰：“刚刚做过的事情，怎么就记不得了呢？”、“学习手机功能，怎么那么难呢？”；家人也会有这样的疑问：“最近是不是脾气不太好呢？”、“刚刚说过的话，是不是又说了一遍呢？”。有这些症状的朋友们，要注意，这是不是早期老年痴呆的迹象。
一、早期老年痴呆的特征
早期老年痴呆有以下特征：
1、近事遗忘，刚刚做过的事情立刻忘记；
2、接纳新知识、事物的速度较慢；
3、思维、判断及反应能力差，说话迟钝、重复；
4、性格改变：如原来性格平和的人情绪不稳定，敏感、多疑，易发脾气；
5、定向障碍：又分为时间定向障碍、地点定向障碍、人物定向障碍障碍。
①时间定向障碍：此时定向障碍的表现为患者自己不知道今天的日期，对目前所处时间无法分清，也不能分清是上午、下午，甚至不知道是白天还是黑天。
②地点定向障碍：此时定向障碍的表现为患者不知道自己在什么地方，如对于在医院的患者，问患者现在身在何处，患者常回答在家里。
③人物定向障碍：此时定向障碍的表现为不知道自己的姓名和身份，原来的熟人现在也不认识，甚至不能认清自己的家人。
6、行为异常：如半夜起床、饮食不规律。
二、早期老年痴呆如何识别？
对于痴呆的早期识别，有一些简单的测试问题和活动可以帮助识别记忆力和认知功能的可能下降。以下是一些常见的简单测试问题和活动：
（一）时间和地点的意识：
1、询问当前的日期、月份或年份。
2、询问他们现在所在的地点或地址。
（二）记忆测试：
给出三个普通物品的名字（例如：苹果、桌子、国家），几分钟后询问他们记得多少个。
（三）执行功能测试：
1、要求对方重复一系列数字，例如“7, 4, 2”，然后要求倒序重复它们。
2、要求对方在一分钟内说出尽可能多的动物名称。
（四）语言能力：
1、询问简单的问题并注意对方是否能流畅地回答。
2、要求对方重复一句复杂的句子，看他们是否能准确重复。
（五）注意力和计算能力：
要求对方从100开始，每次减去7，继续这个过程几轮（例如：100, 93, 86, 79, ...）。
（六）日常技能：
询问关于日常生活技能的问题，比如支付账单、购物、家务等。
（七）情绪和行为变化：
注意是否有情绪波动、社交撤退或兴趣减少等变化。
痴呆的确诊需要专业医生通过详细的医学检查、神经心理评估以及可能的影像学检查来确定。早期识别和干预对于管理痴呆症的进展非常重要。
如果发现自己和家人最近出现了以上的表现，应该及时到正规医院进行老年痴呆评估。
三、老年痴呆的食疗调理方案
老年痴呆，在中医属于“呆病”范畴，明代张介宾在《景岳全书·杂病谟》中指出呆病的病机为：“逆气在心，或肝胆二经，气有不清而然”，并认为“此证有可愈者，有不可愈者，亦在乎胃气元气之强弱......”。早期痴呆人群在接受正规西药治疗的同时，也可以辨证配合中药食疗调理，以帮助病情恢复。
（一）阿胶茯苓炖瘦肉
适合记忆力减退，判断力差，懒惰思卧，腰酸腿软，舌瘦色淡人群。
材料：阿胶适量，茯苓10克、陈皮5克、猪瘦肉100克。
做法：茯苓、陈皮、瘦肉隔水蒸炖，后倒入碗里混合碎阿胶服用。
服法：每周1~2次。
功效：调和气血、滋养脾胃。
（二）核桃芝麻粳米糊
适合大部分人群，腹泻、外感者忌服。
材料：核桃30克，黑芝麻10克，大米30g
做法：核桃、黑芝麻、大米一起炖煮，或破壁机料理后服用。
服法：可作为日常餐食。
功效：益脑健脾。
（三）百合莲子粥
适合心烦失眠、口干舌燥的痴呆人群。
材料：鲜百合、莲子、粳米适量。
做法：将百合、莲子和粳米一起煮成粥。
服法：可作为日常餐食。
功效：清心润肺、养心安神。
专家介绍
刘健红
主任中医师，中医内科学专业型硕士研究生导师
广州中医药大学第一附属医院老年病科主任医师，岭南刘氏内科流派传承工作室负责人
现任广东省基层医药学会老年病科专委会主委，广东省女医师协会老年病防治专业委员会委员、广东省中医药学会内科专业委员会委员、广东省中西医结合学会神经肌肉病及神经电生理专业委员会常务委员、广东省中医药学会脑病专业委员会委员、广东省中西医结合专业委员会委员。
目前培养硕士研究生12人。科研以老年心脑血管疾病、老年虚症为主要研究方向，中标多项省市级科研项目，取得多项研究成果。
【擅长】脑血管、心血管、呼吸系统等老年人常见疾病的中西医诊治，对头痛、眩晕、脑血管病、失眠、冠心病、心力衰竭、高血压、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等老年疾病的中西医诊治有丰富的临床经验。临床上，融会贯通中西医理论，对病人辨证论治，中药西药结合治疗疑难杂症。
校对：罗洋
编辑：蔡佳均
复核：吕泽慧、王曦晨
责编：梁幸琳
审定：刘苡婷 股票上杠杆